Читать книгу Алкоголь-ассоциированные состояния. Руководство для практических врачей онлайн

© Силина Е.Г., Вёрткин А.Л., текст, 2026

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2026

номер один

К сожалению, хроническая алкогольная интоксикация (ХАИ) давно перестала быть уделом маргиналов, от алкогольной зависимости страдают вполне благополучные в социальном плане и достаточно популярные люди. Проблема злоупотребления алкоголем становится все более актуальной для молодых людей младше 25 лет, но не меньшее значение она имеет и для пожилых пациентов на фоне уже имеющихся соматических заболеваний, так как они тяжелее переносят алкогольные эксцессы. Прием спиртных напитков, а тем более длительный запой может спровоцировать гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт, вызвать обострение панкреатита или панкреонекроз и даже привести к летальному исходу. По оценочным данным, в 2019 году употребление алкоголя стало причиной 474 000 случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Более того, Международное агентство по исследованию рака (International Agency for Research into Cancer (IARC) ВОЗ с 1988 года относит алкоголь к канцерогенам 1 группы – веществам с самой высокой способностью вызывать онкологические заболевания у человека. Обнаружена выраженная связь между употреблением алкоголя и раком верхнего отдела пищеварительного тракта (полостью рта, носоглотки, гортани и пищевода), гепатоцеллюлярной карциномы и рака других локализаций (желудка, поджелудочной железы, молочной железы, колоректального рака).

Таким образом, алкоголь-ассоциированные состояния встречаются в практике врачей самых разнообразных специальностей и являются частой причиной вызова скорой помощи. Такие пациенты есть почти в каждом отделении стационара, включая терапию, хирургию и реанимацию, однако частота прижизненной диагностики алкогольной поливисцеропатии остается низкой, составляя только 58 %, при этом около 42 % алкогольных поражений внутренних органов выявляются лишь на секции.